🏷️ 相关关键词
尿道损伤术后护理注意事项, 尿道损伤病人的疼痛管理方法, 尿道损伤恢复期饮食指导, 尿道损伤并发症的预防护理, 尿道损伤患者心理护理措施
📝 内容总结
尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤，多见于男性，约占97%。男性尿道以尿生殖膈为界分为前、后两段：前尿道包括球部和阴茎体部，后尿道包括前列腺部和膜部。损伤按部位可分为前尿道损伤（多因会阴部骑跨伤导致球部损伤）和后尿道损伤（多因骨盆骨折导致膜部撕裂）；按致伤原因可分为开放性损伤（如锐器伤）和闭合性损伤（如外来暴力）。损伤程度分为尿道挫伤（可自愈）、尿道裂伤（可能遗留狭窄）和尿道断裂。尿道断裂会导致严重的尿外渗：前尿道球部断裂时，尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴袋，引起会阴、阴茎、阴囊肿胀；后尿道膜部断裂时，尿液可渗至耻骨后间隙和膀胱周围，并常伴有大量出血形成血肿。主要症状包括损伤部位疼痛、尿道出血（前尿道损伤常见）、排尿困难甚至尿潴留，后尿道损伤常因合并骨盆骨折大出血而引起休克，女性病人还可能伴有阴道口出血。诊断时直肠指检对后尿道损伤尤为重要，可触及血肿和前列腺上移。治疗上，尿道挫伤或轻度裂伤可尝试留置导尿管；损伤较重或导尿失败则需手术，如前尿道裂伤行尿道修补术，后尿道损伤常行尿道会师复位术，术后需留置导尿管并妥善固定、牵引，保持引流通畅，预防感染。常见并发症包括尿外渗（需切开引流）、尿道狭窄（需定期扩张或手…
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