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📝 内容总结
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。其核心病理在于多种原因引发的骨密度与骨质量下降，骨微结构破坏，从而显著提升骨折风险。该病临床表现主要包括疼痛、脊柱变形和骨折，其中骨折尤其是髋部、椎体及腕部骨折，是骨质疏松最严重的后果，常导致患者残疾、生活质量下降甚至死亡。流行病学数据显示，骨质疏松及其引发的骨折已成为全球性的公共健康问题，尤其多见于绝经后女性和老年男性。
骨质疏松的危险因素可分为不可控与可控两类。不可控因素包括人种（白种人和黄种人风险较高）、老龄、女性绝经后状态以及母系家族史；可控因素则涵盖低体重、影响骨代谢的药物（如糖皮质激素）、吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、钙与维生素D摄入不足、高钠饮食及蛋白质摄入异常等生活方式问题。为早期识别高风险人群，临床常采用风险评估工具，如国际骨质疏松基金会（IOF）的一分钟测试题、亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA）以及世界卫生组织推荐的骨折风险评估模型（FRAX），后者能结合临床危险因素和骨密度值，预测个体未来十年发生主要骨质疏松性骨折及髋部骨折的概率。
诊断骨质疏松需依据详细的病史、临床表现、风险评估及辅助检查。骨密度检测是诊断的金标准，通常采用双能X线吸收测定法（DXA），其结果以T值表示：T值≥-1为正常，-2.5＜T值＜-1为骨量低下，T值≤-2.5可诊断为骨质疏松；若T值≤-2.5并伴有一处或多处…
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