a0224 胃癌的护理查房2PPT课件30页可编辑无水印直接可用

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📝 内容总结

胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，在全球范围内，其发病率和死亡率均位居前列，尤其在我国，胃癌发病率居各类肿瘤之首，每年新发病例约30万，死亡人数超过20万，呈现出“三高”（发病率高、转移率高、死亡率高）和“三低”（早诊断率低、切除率低、五年生存率低）的严峻临床特点。流行病学显示，胃癌发病具有明显地域差异，东亚、南美和东欧为高发区，我国则以西北地区和东南沿海为高发地带，且发病年龄呈现年轻化趋势。病因复杂多样，涉及环境饮食因素、幽门螺旋杆菌感染、亚硝胺等化学致癌物、遗传因素以及癌基因与抑癌基因的异常等。中医将其归为“噎膈”、“反胃”、“积聚”等范畴，病机多与脾胃阳虚、热结津伤、肝郁气滞相关。

病理上，胃癌分为早期和进展期。早期胃癌指病变局限于黏膜或黏膜下层，无论病灶大小或有无淋巴结转移，可进一步分为原位癌、微小胃癌和小胃癌，肉眼分型包括隆起型、浅表型和凹陷型。进展期胃癌则指病变超越黏膜下层，采用Borrmann分型，分为肿块型、溃疡限局型、溃疡浸润型和弥漫浸润型。组织学分类以腺癌为主，包括乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌等。癌肿好发于胃窦部，约占半数。转移途径包括直接浸润、淋巴转移（可至左锁骨上淋巴结或脐周）、血行转移（以肝、肺最常见）以及腹膜种植转移（如Krukenberg瘤）。临床病理分期采用国际抗癌联盟的PTNM系统，依据肿瘤浸润深度（T）、淋巴结转移（N）和远处转…

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