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📝 内容总结
腰椎间盘突出症是一种临床常见的腰部疾病,其核心病理在于腰椎间盘(尤其是髓核)发生退行性病变后,在外力等因素作用下,纤维环破裂,髓核组织突出或脱出至椎管内,刺激或压迫相邻的脊神经根或脊髓,从而引发一系列症状。该病主要临床表现为腰部疼痛、下肢放射痛(常沿坐骨神经区域分布,从臀部放射至足部)、腰部活动障碍(尤以后伸受限明显)、脊柱侧弯、下肢麻木及患肢温度下降等。症状严重时甚至可能导致下肢瘫痪。腰椎间盘由外部的纤维环和内部的髓核构成,具有连结椎体、缓冲冲击、维持脊柱稳定和活动度的功能,但随着年龄增长,髓核水分减少、退变加剧,易在外部因素影响下破裂。
该病的病因复杂,内因主要为腰椎退行性改变,外因包括外伤、劳损、受寒受湿等。常见诱发因素有腹压增高(如咳嗽、便秘)、不当腰姿、突然负重、腰部外伤、职业因素(如长期久坐或驾驶)以及寒冷潮湿环境。好发群体集中于25-50岁的青壮年,男性发病率高于女性,与体力劳动负荷较大有关;职业方面多见于劳动强度较大的行业或长期坐位工作者;环境上,长期处于潮湿寒冷环境者患病风险较高;此外,某些腰椎先天性发育不良(如脊柱侧弯)也可能增加患病几率。
诊断上,除典型症状外,医生常通过一…
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